Start: 17.07.2023

Chronische Nierenkrankheit/Niereninsuffizienz/Nierenversagen

Ursachen:

• Die Erkrankungen Diabetes mellitus („Zuckerkrankheit“) und arterielle Hypertonie („Bluthochdruck“) gehören inzwischen zu den häufigsten Ursachen für eine chronische Nierenkrankheit.

• Weitere Ursachen sind Entzündungen der Nierenkörperchen (Glomerulonephritiden) oder Entzündungen der kleinsten Gefäße in den Nieren (Vaskulitiden), die überwiegend durch autoimmune Prozesse im Körper ausgelöst werden. Zu diesen Prozessen zählen vor allem Erkrankungen aus dem rheumatischen Formenkreis.  
• Auch bestimmte Krebserkrankungen (v.a. Plasmozytom) und erbliche Erkrankungen (z.B. Zystennieren) können zu einem Verlust der Nierenfunktion führen.

Auswirkungen:

• Sehr häufig spüren Betroffene zunächst nichts von ihrer Nierenkrankheit! Frühwarn-Signale sind der Nachweis von Protein (Eiweiss) oder roten Blutkörperchen im Urin, oft lange bevor die Funktion der Nieren beeinträchtigt ist. Diese Untersuchung wird z.B. im Rahmen des Check-up 35 ab dem 35. Lebensjahr oder im Rahmen der Schwangerenbetreuung angeboten.
• Wird die Nierenkrankheit erst sehr spät erkannt, kann oft mit speziellen Medikamenten sowie einer guten Blutzucker- und Blutdruckeinstellung ein endgültiges Nierenversagen herausgezögert werden. Hier können wir gemeinsam mit Ihnen und Ihren betreuenden Ärzten eine nachhaltige Strategie entwickeln.

Diagnostik:

• Wir bieten in Zusammenarbeit mit unserem Labordienstleister spezielle Untersuchungen von Blut und Urin an, mit deren Hilfe wir die Ursache für eine Nierenkrankheit schnell eingrenzen können.
• Daneben bieten wir Ultraschalluntersuchungen der Nieren und Nierenarterien an. Außerdem erfolgt je nach Befundkonstellation eine Probeentnahme aus der Niere (Nierenbiopsie) mit anschließender mikroskopischer Untersuchung des Nierengewebes (in Zusammenarbeit mit der Nephropathologischen Abteilung des Universitätsklinikums Erlangen, Prof. K. Amann).

Individuelle Therapie

Diese Untersuchungen sind Grundlage der Diagnosestellung und damit einer modernen, auf die Patient*innen zugeschnittenen Therapie. Dadurch ist es sehr oft möglich, die Erkrankung zu heilen oder zumindest den Verlust weiterer Nierenfunktion aufzuhalten.

Wenn Sie bereits Dialysepatient sind und einer spezialisierten Therapie durch unsere Fachabteilungen bedürfen, sind wir der richtige Ansprechpartner für Sie. Mit unserem Dialyseteam gewährleisten wir während Ihres Aufenthaltes die Durchführung der notwendigen Dialysebehandlungen, sowohl Hämo- als auch Peritonealdialyse.

Wir verfügen über Zimmer mit ein oder zwei Dialyseplätzen und können selbstverständlich bei Infektionskrankheiten für eine hygienegerechte Isolierung und Therapie sorgen.

Zusätzlich versorgen wir in enger Zusammenarbeit mit unserer Intensivstation Schwerkranke mit den o.g. Nierenersatzverfahren.

Bluthochdruck

Der zweite Schwerpunkt in der Diagnostik ist die ausführliche Abklärung und Therapieoptimierung bei Bluthochdruck. Insbesondere bei jungen Patienten ohne familiäre Vorbelastung kann eine andere Erkrankung die Ursache für hohen Blutdruck sein. Hier führen wir die notwendigen Untersuchungen durch.

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