Informationen für die Beantragung einer Kostenzusage

Einen Antrag auf eine Kostenzusage sollten gesetzlich Versicherte mit Ihrem/r Hausarzt / Hausärztin ausfüllen. (Formulare finden Sie in Abschnitt B.)
Als Privatpatient wenden Sie sich bitte an Ihre Krankenversicherung (Vgl. Abschnitt C)

Sofern wir mit Ihnen ein ambulantes Erstgespräch durchgeführt haben, schreiben wir einen Bericht, den wir Ihrem/r Hausarzt/ärztin / TherapeutIn zusenden. Diesen Bericht sollten sie unbedingt dem Antrag beifügen. Wenn Sie weiterer Vorbefunde zum Krankheitsbild haben, sollten Sie auch diese dem Antrag hinzufügen.

Fragen? Wir helfen Ihnen gerne!

Wenn Sie Fragen haben, setzen Sie sich mit unserem Aufnahmesekretariat in Verbindung. Wir helfen Ihnen gerne!

Vorab-Information

Die Klinik am Korso ist die einzige Fachklinik in Deutschland, die sich ganz auf die Behandlung psychosomatischer Essstörungen spezialisiert hat. Zu diesen Essstörungen zählen
- die Magersucht (Anorexia nervosa),
- die Bulimie (Bulimia nervosa),
- die Binge Eating Störung (BED),
- die psychogene Fettsucht (psychogene Adipositas) und
- andere Essstörungen mit psychosomatischem Hintergrund.
Die Klinik am Korso ist im Rahmen der Behandlung von Patientinnen und Patienten der Deutschen Rentenversicherung (DRV) bzw. der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) als Rehaklinik zugelassen und erbringt für diese Versicherungen sogenannte stationäre medizinische Leistungen zur Rehabilitation.
Da unsere Klinik über keine Zulassung nach §108 SGB V verfügt, dürfen wir für die DRV bzw. GKV keine Krankenhausleistungen (§39 SGB V) erbringen, obwohl wir die Voraussetzungen nach §107 Abs. 1 SGB V erfüllen. Somit ist eine Einweisung durch den niedergelassenen Arzt/Ärztin nicht möglich. Vielmehr ist ein Antrag auf medizinische Rehabilitation zu stellen.
Dennoch werden wir von gesetzlichen Krankenversicherungen auch im Rahmen von Krankenhausbehandlungen belegt. Hierbei handelt es sich jedoch um Einzelfallentscheidungen. Sollte Ihnen Ihre gesetzliche Krankenkasse daher eine Kostenzusage für eine Krankenhausbehandlung bei uns ausgestellt haben, so würden wir diese auch akzeptieren.

Die Grundlage für die Kostenübernahme einer Rehabehandlung durch die gesetzlichen Krankenkassen ist im Sozialgesetzbuch V (§ 40 Absatz 2 SGB V sowie § 111 des SGB V) zu finden.

Auch in Bezug auf die Rentenversicherung bestehen aktuelle Verträge für eine Rehabehandlung, welche mit der DRV Westfalen stellvertretend für alle DRVen geschlossen wurden. Die Rechtsgrundlagen ergeben sich aus § 15 Absatz 2 SGB VI (Erwerbstätige) und § 15a SGB VI (Kinderehabilitation).

Bei der Entscheidung über die Leistung und über die Auswahl der geeigneten Klinik haben Sie als Patientin oder Patient ein Mitspracherecht (das sogenannte Wunsch- und Wahlrecht nach § 8 SGB IX bzw. § 33 SGB I). Demnach haben die gesetzlichen Kostenträger (DRV und GKV) Ihrem berechtigten Interesse zu entsprechen. Bitte verweisen Sie bereits in Ihrer Antragsstellung bereits darauf, dass Sie die Auswahl der Klinik auch unter dem Gesichtspunkt Ihrer Mitwirkungsrechte nach dem Wunsch- und Wahlrecht ausgewählt haben und bestehen Sie darauf, dass man Ihrem Wunsch, sich in der Klinik am Korso behandeln zu lassen, entspricht. Dazu können sie unser Formular nutzen.

Sollte Ihr Antrag abgelehnt bzw. Ihrer Wunschklinik nicht entsprochen worden sein, so können Sie Wiederspruch gegen diese Entscheidung einlegen. Diesen Wiederspruch sollten Sie jedoch erst nach Rücksprache mit unserem Aufnahmesekretariat formulieren und verschicken.

A) Allgemeine Informationen zur Erleichterung der Antragsstellung

Die folgenden Punkte können Sie bei Ihrer Antragsbegründung berücksichtigen:
- Sie sind bereits seit mehreren Jahren erkrankt und Ihr Leiden ist möglicherweise schon chronifiziert.
- Ihnen konnte in der vorhergehenden ambulanten oder ggfs. auch akutstationären Behandlung nicht ausreichend geholfen werden.
  - insbesondere, wenn diese Vorbehandlung durch Psychotherapeuten oder Psychiatern erfolgt ist.
  Hinweis: Falls Sie aktuell noch nicht in ambulanter psychotherapeutischer Behandlung sind, sollten Sie dies unbedingt in die Wege leiten (Vgl. „Auch ein Schritt: Die Wartezeit“).
- Eine Behandlung unter ähnlich erkrankten Patienten in einer spezialisierten Klinik erscheint Ihnen notwendig.
- Sie haben nach Ihrem ambulanten Erstgespräch bei uns festgestellt, dass unsere Klinik für die Heilung Ihrer Krankheit das richtige Konzept bietet.

B) Ich bin gesetzlich versichert und

Vorab
Wenn Du zwischen 14 und 16 Jahren alt bist, würdest Du bei uns auf der Jugendstation aufgenommen werden. Wenn Du bereits 17 Jahre alt bist, würden wir schauen, ob nicht ggf. die jungen Erwachsenengruppe für Dich eher geeignet ist. In beiden Fällen ist jedoch das Vorliegen einer Kostenzusage Voraussetzung für eine Aufnahme bei uns.

Für Schüler*innen (keine Auszubildenden) zwischen 14 und 17 Jahren gilt das sog. Kinderrehabilitationsverfahren, welches sowohl bei der GKV (Gesetzliche Krankenversicherung) wie auch bei der DRV (Deutsche Rentenversicherung) beantragt werden kann. Es ist die Versicherung zuständig, bei der Dein Vater oder Deine Mutter versichert sind.

Antragsstellung bei der Krankenkasse oder Rentenversicherung
Im Gegengensatz zur GKV übernimmt die DRV nur Reha-Leistungen, wenn diese positive Auswirkungen auf eine (spätere) Erwerbstätigkeit erzielen bzw. erzielen können. Sollte Deine DRV davon ausgehen, dass die Reha keine positiven Auswirkungen auf Deine spätere Erwerbstätigkeit haben wird, so wird sie Deinen Antrag voraussichtlich ablehnen. In diesem Fall müsstest Du dann erneut einen Antrag stellen; diesmal bei Deiner Krankenkasse.
Der Weg
Entweder Antragstellung
- bei Deiner zuständigen Krankenkasse (Techniker Krankenkasse, Barmer, DAK etc.)
  Füll bitte gemeinsam mit Deinem (Haus-)Arzt / Deiner (Haus-)Ärztin das Formular "Verordnung von medizinischer Rehabilitation 61 Teil B-D" aus (Ein Muster findest Du hier). Bitte achte darauf, dass die beiden oberen Kästchen markiert sind. (Teil 61 A brauchst Du nicht auszufüllen)
oder
- bei Deiner zuständigen Rentenversicherung (DRV Bund, DRV Westfalen, DRV Mitteldeutschland etc.). Die Antragsformulare G0200, G0612 und die Ausfüllanleitung G0103 findest Du hier.
Bitte gib unbedingt bereits bei der Beantragung an, dass Du in die Klinik am Korso möchtest und dass Du unsere Klinik unter dem Gesichtspunkt Deines Mitwirkungsrechts nach dem Wunsch- und Wahlrechts (§ 8 SGB IX bzw. § 33 SGB I) ausgewählt hast. Dazu kannst Du unser Formular nutzen.

Wenn Deine Versicherung (GKV wie DRV) nicht reagiert.
Deine Versicherung (bzw. die Deiner Eltern) muss nach § 14 SGB IX und § 18 SGB IX:
- Innerhalb von zwei Wochen nach Antragszugang feststellen, dass sie ggf. nicht zuständig ist. Nach den zwei Wochen ist sie zwangsläufig zuständig.
- Dir nach einer weiteren Woche (also drei Wochen nach Antragstellung) das Ergebnis der Antragsprüfung mitteilen, sofern sie zur Prüfung kein Gutachten beauftragt hat. Ist seitens der Krankenkasse ein Gutachten beauftragt worden, so hat die Krankenkassen in der Regel maximal zwei Monate nach Antragstellung eine Entscheidung zu treffen.
Wenn sich Dein Versicherungsträger drei Wochen nach Antragstellung nicht bei Dir gemeldet hat, solltest Du bei ihm nachfragen. Frag danach, woran es liegt (z. B. weil ein Gutachten einzuholen ist). Sollte Dir kein stichhaltiger Grund genannt werden, könntest Du dem Versicherungsträger drohen, die Rehabilitation auf seine Kosten selbst zu besorgen. Voraussetzung wäre jedoch, dass Dir Dein Arzt / Deine Ärztin bescheinigt, dass die Reha für Dich unaufschiebbar ist. Dabei könntest Du Dich auf die Regelungen nach § 18 Abs. 6 SGB IX berufen. Bitte ruf aber unbedingt vorher unser Aufnahmebüro an.

Sollte sich Dein Versicherungsträger zwei Monate nach Antragsstellung nicht entschieden haben und Dir auch keine begründete Mitteilung vorgelegt haben, gilt Dein Antrag automatisch als genehmigt und Du könntest die Reha auf Kosten der Krankenkasse bzw. der Rentenversicherung antreten (§ 18 Abs. 3 SGB IX). Bitte ruf aber auch in diesem Fall unbedingt vorher unser Aufnahmesekretariat an.

Wenn die Versicherung Deinen Antrag ablehnen möchte oder abgelehnt hat.
Sollte Deine Krankenkasse oder Rentenversicherung die Kostenübernahme ablehnen, so lass Dich nicht auf eine mündliche Begründung ein. Du solltest vielmehr eine schriftliche Ablehnung mit entsprechender Begründung (wenn ein Gutachten eingeholt wurde, fordere bitte eine Kopie des Gutachtens an) verlangen.
Bitte sende unserem Aufnahmesekretariat das Ablehnungsschreiben per E-Mail, per Fax (+49 5731 181 1118) oder per Post (Klinik am Korso -Aufnahmesekretariat; Ostkorso 4; 32545 Bad Oeynhausen) zu. Wir empfehlen Dir den Widerspruch zu einer Absage oder einer falsch bewilligten Klinik erst nach einem Beratungsgespräch mit unserem Aufnahmesekretariat zu formulieren und zu verschicken.

Nach § 88 Abs. 2 SGG muss Deine Krankenkasse Dein Widerspruch innerhalb von 3 Monaten entschieden haben. Erst dann könnest Du Untätigkeitsklage vor dem Sozialgericht einreichen.

Solltest Du keine Begründung bekommen, setz bitte Deiner Krankenkasse oder Rentenversicherung eine angemessene Frist (ca. eine Woche) diese nachzuholen. Teil Deiner Versicherung gleichzeitig mit, dass Du die Ablehnung als unbegründet betrachtest und die Rehabilitation nach Verstreichen der Frist zulasten Deiner Krankenkasse bzw. Rentenversicherung antreten wirst. Dabei kannst Du Dich auf die Regelungen nach § 18 Abs. 6 SGB IX berufen. Bevor Du dies tust, wäre es jedoch gut, wenn Du mit unserem Aufnahmesekretariat (+49 5731 181 1114) telefonierst.
Vorab
Wenn Sie zwischen 18 (ggf. 17) und 22 Jahren alt sind, würden Sie in unsere Gruppe für junge Erwachsene aufgenommen werden. Wenn Sie älter sind, werden wir Sie in einer unserer Erwachsenengruppen aufnehmen. In beiden Fällen ist jedoch das Vorliegen einer Kostenzusage Voraussetzung für die Aufnahme bei uns.

Für Schüler*innen und Student*innen (keine Auszubildenden) vom 18. bis zum vollendeten 25. Lebensjahr (bei FSJ oder Bufdi-Zeit bis zum 27. Lebensjahr) gilt das sogenannte Kinderrehabilitationsverfahren, welches sowohl bei Ihrer Krankenkasse wie auch bei der DRV (Deutsche Rentenversicherung) beantragt werden kann. Wenn Sie noch über Ihre Eltern versichert sind (was in der Regel zutreffen wird), ist die Versicherung zuständig, bei der Ihre Mutter / Ihr Vater versichert ist.

Antragstellung bei der Krankenkasse oder Rentenversicherung

Im Gegengensatz zur GKV übernimmt die DRV nur Reha-Leistungen, wenn diese positive Auswirkungen auf eine (spätere) Erwerbstätigkeit erzielen bzw. erzielen können. Sollte Ihre DRV davon ausgehen, dass die Reha keine positiven Auswirkungen auf Ihre spätere Erwerbstätigkeit haben wird, so wird sie Ihren Antrag voraussichtlich ablehnen. In diesem Fall müssten Sie dann erneut einen Antrag stellen; diesmal bei Ihrer Krankenkasse.

Der Weg

Entweder Antragstellung
- bei Ihrer zuständigen Krankenkasse (Techniker Krankenkasse, Barmer, DAK etc.)
  Füllen Sie bitte gemeinsam mit Ihre*r (Haus-)Arzt*in das Formular "Verordnung von medizinischer Rehabilitation 61 Teil B-D" aus (Ein Muster finden Sie hier). Bitte achten Sie darauf, dass die beiden oberen Kästchen markiert sind. (Teil 61 A brauchen Sie nicht auszufüllen)
oder
- bei Ihrer zuständigen Rentenversicherung (DRV Bund, DRV Westfalen, DRV Mitteldeutschland etc.). Die Antragsformulare G0200, G0612 und die Ausfüllanleitung G0103 finden Sie hier.
Bitte geben Sie unbedingt bereits bei der Beantragung an, dass Sie in die Klinik am Korso möchten und dass Sie unsere Klinik unter dem Gesichtspunkt Ihres Mitwirkungsrechts nach dem Wunsch- und Wahlrechts (§ 8 SGB IX bzw. § 33 SGB I) ausgewählt haben. Dazu können Sie unser Formular nutzen.
Wenn Ihre Versicherung (GKV wie DRV) nicht reagiert
Ihre Versicherung (bzw. die Ihrer Eltern) muss nach § 14 SGB IX und § 18 SGB IX:
- Innerhalb von zwei Wochen nach Antragszugang feststellen, dass sie ggf. nicht zuständig ist. Nach den zwei Wochen ist sie zwangsläufig zuständig.
- Ihnen nach einer weiteren Woche (also drei Wochen nach Antragstellung) das Ergebnis der Antragsprüfung mitteilen, sofern sie zur Prüfung kein Gutachten beauftragt hat. Ist seitens der Krankenkasse ein Gutachten beauftragt worden, so hat die Krankenkassen in der Regel maximal zwei Monate nach Antragstellung eine Entscheidung zu treffen.
Wenn sich Ihr Versicherungsträger drei Wochen nach Antragstellung nicht bei Ihnen gemeldet hat, sollten Sie bei ihm nachfragen. Fragen Sie, woran es liegt (z. B. weil ein Gutachten einzuholen ist). Sollte Ihnen kein stichhaltiger Grund genannt werden, könnten Sie dem Versicherungsträger drohen, die Rehabilitation auf seine Kosten selbst zu besorgen. Voraussetzung wäre jedoch, dass Ihnen Ihr*e Ärzt*in bescheinigt, dass die Reha für Sie unaufschiebbar ist. Dabei könnten Sie sich auf die Regelungen nach § 18 Abs. 6 SGB IX berufen. Bitte rufen Sie aber unbedingt vorher unser Aufnahmebüro an.
Sollte sich Ihr Versicherungsträger zwei Monate nach Antragsstellung nicht entschieden haben und Ihnen auch keine begründete Mitteilung vorgelegt haben, gilt Ihr Antrag automatisch als genehmigt und Sie könnten die Reha auf Kosten der Krankenkasse bzw. der Rentenversicherung antreten (§ 18 Abs. 3 SGB IX). Bitte rufen Sie aber in diesem Fall unbedingt vorher unser Aufnahmesekretariat an.
Wenn die Versicherung Ihren Antrag ablehnen möchte oder abgelehnt hat
Sollte Ihre Krankenkasse oder Rentenversicherung die Kostenübernahme ablehnen, so lassen Sie sich nicht auf eine mündliche Begründung ein. Verlangen Sie vielmehr eine schriftliche Ablehnung mit entsprechender Begründung (wenn ein Gutachten eingeholt wurde, verlangen Sie eine Kopie des Gutachtens).

Senden Sie unserem Aufnahmesekretariat das Ablehnungsschreiben, per E-Mail, per Fax (+49 5731 181 1118) oder per Post (Klinik am Korso -Aufnahmesekretariat-; Ostkorso 4; 32545 Bad Oeynhausen) zu. Wir empfehlen Ihnen den Widerspruch zu einer Absage oder einer falsch bewilligten Klinik erst nach einem Beratungsgespräch mit unserem Aufnahmesekretariat zu formulieren und zu verschicken.
Nach § 88 Abs. 2 SGG muss Ihre Krankenkasse Ihren Widerspruch innerhalb von 3 Monaten entschieden haben. Erst dann können Sie Untätigkeitsklage vor dem Sozialgericht einreichen.

Sollten Sie keine Begründung bekommen, setzen Sie Ihrer Krankenkasse oder Rentenversicherung eine angemessene Frist (ca. eine Woche) diese nachzuholen. Teilen Sie Ihrer Versicherung gleichzeitig mit, dass Sie die Ablehnung als unbegründet betrachten und die Rehabilitation nach Verstreichen der Frist zu Lasten Ihrer Krankenkasse bzw. Rentenversicherung antreten werden. Dabei können Sie sich auf die Regelungen nach § 18 Abs. 6 SGB IX berufen. Bevor Sie das tun, wäre es jedoch gut, wenn Sie mit uns, mit unserem Aufnahmesekretariat (+49 5731 181 1114) sprechen würden.
Für Erwerbstätige und Auszubildende ist die Deutsche Rentenversicherung (DRV) als Kostenträger einer medizinischen Rehabilitationsmaßnahme nach §15 Abs. 2 SGB VI zuständig. Zwei Voraussetzungen müssen dabei erfüllt werden.
1. Ihre Erwerbstätigkeit muss erheblich gefährdet oder bereits gemindert sein (§10 SGB VI).
2. Sie müssen die versicherungsrechtlichen Voraussetzungen erfüllen (§11 Abs. 2 SGB VI). Hierbei sind insbesondere die Pflichtbeiträge (6 Monate innerhalb der letzten 2 Jahre) relevant.
  Die genaue Prüfung erfolgt durch Ihre DRV.
Der Weg
1. Gespräch mit Ihrem Hausarzt*in
2. Antragstellung bei Ihrer zuständigen Rentenversicherung (DRV Bund, DRV Westfalen, DRV Mitteldeutschland etc. ). Die Antragsformulare G0100, G0110 und die Ausfüllanleitung G0103 finden Sie hier. Bitte geben Sie unbedingt schon bereits bei der Beantragung an, dass Sie in die Klinik am Korso wollen und dass Sie unsere Klinik unter dem Gesichtspunkt Ihres Mitwirkungsrechts nach dem Wunsch- und Wahlrechts (§ 8 SGB IX bzw. § 33 SGB I) ausgewählt haben. Dazu können Sie unser Formular nutzen.
3. Erstellung eines Befundberichts durch Ihre behandelnde Arzt*in (Hausärzt*in).
Bei der Beantragung ist Ihnen auch Ihre gesetzliche Krankenkasse behilflich.

Ihr Rentenversicherungsträger muss nach §14 SGB IX und §18 SGB IX:
- Innerhalb von zwei Wochen nach Antragszugang feststellen, dass er ggf. nicht zuständig ist. Nach den zwei Wochen ist er zwangsläufig zuständig.
- Ihnen nach einer weiteren Woche (also drei Wochen nach Antragstellung) das Ergebnis der Antragsprüfung mitteilen, sofern er zur Prüfung kein Gutachten beauftragt hat. Ist seitens der DRV ein Gutachten beauftragt worden, so hat er in der Regel maximal zwei Monate nach Antragstellung eine Entscheidung zu treffen.
Wenn sich Ihre Rentenversicherung drei Wochen nach Antragstellung nicht bei Ihnen gemeldet hat, sollten Sie bei ihr nachfragen. Fragen Sie, woran es liegt (z. B. weil ein Gutachten einzuholen ist). Sollte Ihnen kein stichhaltiger Grund genannt werden, könnten Sie der Rentenversicherung drohen, die Rehabilitation auf Kosten der Krankenkasse selbst zu besorgen. Voraussetzung wäre jedoch, dass Ihnen Ihre Arzt*in bescheinigt, dass die Reha für Sie unaufschiebbar ist. Dabei könnten Sie sich auf die Regelungen nach § 18 Abs. 6 SGB IX berufen. Bitte rufen Sie aber unbedingt vorher unser Aufnahmebüro an. Sollte sich Ihre Rentenversicherung zwei Monate nach Antragsstellung nicht entschieden haben und Ihnen auch keine begründete Mitteilung vorgelegt haben, gilt Ihr Antrag automatisch als genehmigt und Sie könnten die Reha auf Kosten der Rentenversicherung antreten (§ 18 Abs. 3 SGB IX). Bitte rufen Sie aber in diesem Fall unbedingt vorher unser Aufnahmesekretariat an.

Es kommt leider immer wieder vor, dass Patient*innen von ihrer zuständigen DRV die Aussage erhalten, sie belegen unsere Klinik nicht. Lassen Sie sich davon nicht abhalten, dennoch auf der Bearbeitung Ihres Antrages nach dem Wunsch und Wahlrecht (§ 8 SGB IX bzw. § 33 SGB I) zu beharren. Dazu können Sie wiederum unser Formular nutzen.

Sollten Sie von Ihrer DRV eine Absage erhalten oder die Bearbeitungszeit ist weit überschritten, setzten Sie sich bitte mit unserem Aufnahmesekretariat (+49 5731 181 1114) in Verbindung. Den Widerspruch zu einer Absage bzw. zu einer falsch bewilligten Klinik sollten Sie erst nach einem Beratungsgespräch mit unserem Aufnahmesekretariat formulieren und verschicken.

Für Widersprüche gilt: Diese müssen nach § 88 Abs. 2 SGG innerhalb von drei Monaten entschieden sein, ansonsten kann Untätigkeitsklage vor dem Sozialgericht eingereicht werden.
Füllen Sie gemeinsam mit Ihre*r (Haus-) Arzt*in das Formular „Verordnung von medizinischer Rehabilitation 61 Teil B-D“ aus (Ein Muster finden Sie hier) und senden Sie dieses Ihrer Krankenkasse zu. Bitte markieren Sie dabei die beiden oberen Kästchen wie in unserem Beispiel.

Teil A sollte nur ausgefüllte werden, wenn Sie eine Beratung oder Prüfung der Krankenkasse darüber möchten, ob diese der für Sie zuständige Kostenträger ist

Grundlage für die Verordnung ist die Rehabilitations Richtline des Gemeinsamen Bundesausschusses.

C) Ich bin privat krankenversichert und/ oder Beihilfe berechtigt bzw. zahle selbst oder habe eine Zusatzversicherung

Wenn Sie privat versichert bzw. Beihilfe berechtigt sind, dann stellen Sie bitte bei Ihrer Krankenkasse einen Antrag auf eine stationäre fachklinische psychotherapeutische Behandlung in der Klinik am Korso.

Von den Privatkrankenkassen ist die Klinik am Korso als sog. gemischte Krankenanstalt gemäß § 4 Abs. 5 der Musterbedingungen anerkannt, d.h. wir erbringen für diese entweder kurative Leistungen (Rehabilitation) oder akutmedizinische Leistungen (Krankenhausbehandlung), je nach Schwere der Erkrankung. Die Klinik am Korso ist somit eine Rehaklinik wie auch andererseits ein Krankenhaus (Privatklinik nach §30 GewO ) im Sinne des § 107 Abs. 1 SGB V (es besteht jedoch keine Zulassung nach § 108 SGB V). Unsere Klinik erfüllt zudem die Voraussetzungen der Beihilfeverordnungen der jeweiligen Bundesländer (BVO).

Die Entscheidung, ob seitens der Beihilfe bzw. Privatkrankenkasse eine stationäre Rehabilitationsmaßnahme (kurative Behandlung) oder aber Krankenhausbehandlung (Akutbehandlung) bewilligt wird, hängt von der Schwere und dem Grad der Chronifizierung Ihrer Erkrankung ab. Die Grundlage für die Entscheidung ist meist auch das Gutachten, welches wir im Rahmen Ihres ambulanten Vorgesprächs bei uns erstellen. Sollte ein*e (Amts-)Arzt*in von Ihrer Beihilfestelle bzw. ein*e Vertragsarzt*in Ihrer privaten Krankenkasse hinzugezogen werden, trifft dieser die endgültige Entscheidung.

Wenn Sie selber für die Behandlungskosten aufkommen wollen, so können Sie dies selbstverständlich tun. Dazu reicht uns die unterzeichnete Therapievereinbarung, die Sie im ambulanten Erstgespräch von uns erhalten.

Bei selbst zahlenden und privat versicherten PatientInnen behalten wir uns die Zahlung von Sicherheitsleistungen bzw. Vorschüssen vor. Näheres teilt Ihnen unser Aufnahmebüro mit (Vgl. Patientenaufnahme -> Schritt 1: Füllen Sie bitte unseren Fragebogen aus).

Auch Patient*innen mit Zusatzversicherung (Krankheitskosten- oder Krankenhaustagegeldversicherung o.ä.) sollten vor Aufnahme um Kostenzusage bei Ihrer entsprechenden Versicherung nachfragen.

D) Ich bin im EU-Ausland krankenversichert

Auch wenn Sie im EU-Ausland krankenversichert sind, können Sie sich bei uns behandeln lassen.

Wenn Sie gesetzlich versichert sind:
Sprechen Sie mit Ihrem Krankenversicherungsträger (Ihre Krankenkasse), ob dieser grundsätzlich die Kosten einer Behandlung im EU-Ausland übernimmt. Wenn ja, dann lassen Sie sich bitte von Ihrem Krankenversicherungsträger das sogenannte „S2-Formular“ ausstellen. Dieses reichen Sie bitte bei uns ein. Den Rest übernehmen wir für Sie.

Wenn Sie privat versichert sind oder keinen Anspruch auf eine Behandlung im Ausland haben sollten:
In diesem Fall sollten Sie die Übernahme Ihrer Kosten im Vorfeld mit Ihrer Krankenkasse klären. Wir würden Sie als Selbstzahler aufnahmen und auch nur mit Ihnen abrechnen. Unsere Rechnungen können Sie dann bei Ihrer Krankenkasse einreichen. Eine Abrechnung mit einer ausländischen Versicherung erfolgt von uns grundsätzlich nicht.

Weitere Informationen zum Thema Behandlung von EU-Ausländern in Deutschland finden Sie hier.

E) Wahlleistungen: Chefarztbehandlung bzw. Einzelzimmer

Wenn Sie bspw. eine private Zusatzversicherung haben oder sonst Chefarztbehandlung und/oder Einzelzimmerbelegung wünschen, so können Sie diese zusätzlich wählen.

PatientInnen, die als Wahlleistung die Chefarztbehandlung wünschen, schließen bei Aufnahmen eine zusätzliche Vereinbarung mit unserem Chefarzt, Herrn Prof. Dr. med. Thomas J. Huber, ab. Sie erhalten dann ärztliche- und therapeutische Leistungen direkt von ihm bzw., wenn er im Urlaub o. ä. sein sollte, von seinem direkten Vertreten. Nach Abschluß Ihrer Behandlung stellt Ihnen unser Chefarzt hierüber eine gesonderte Rechnung aus, die zusätzlich zu der allgemeinen Rechnung anfällt.

Sie haben auch die Möglichkeit, als Wahlleistung die Unterbringung im Einzelzimmer zu wählen, welche wir gesondert berechnen würden. Diese Alternative ist nur im Erwachsenenbereich möglich und auch nur, sofern entsprechende Kapazitäten frei sind. Die überwiegende Unterbringungsmöglichkeit ist die des Zweibettzimmers. Sie ist aus medizinisch-therapeutischen Gründen sinnvoll und daher auch in unserem Therapiekonzept begründet. Aus diesem Grund erfolgt die Belegung der Einzelzimmer weitgehend nach eben diesen medizinisch-therapeutischen Gründen. Es stehen aber auch einige wenige Zimmer für Wahlleistungspatienten zur Verfügung. Die Verfügbarkeit zum Zeitpunkt Ihrer Aufnahme können wir Ihnen aber im Vorfeld nicht zusagen.

Sprechen Sie uns einfach bei Ihrer Aufnahme an.

Schicken Sie uns die Kostenzusage zu, sobald sie Ihnen zugegangen ist.

Anmerkung:

Übrigens hat das Land NRW - wie auch der Bund - eine(n) Patientenbeauftragte(n), die/der Ihnen dabei helfen kann, Ihre Interessen und Rechte gegenüber Dritten (z.B. Kostenträgern) zu vertreten.

Die Links finden Sie hier:

- Patientenbeauftragte/r NRW
- Patientenbeauftragte/r der Bundesregierung