Leistungen des Darmzentrums

Unser Leistungsspektrum umfasst weiter:

• Vorsorgeleistungen

  Vorsorgemaßnahmen zur Früherkennung von Darmkrebs spielen eine entscheidende Rolle.

  So kann Darmkrebs im Rahmen der Vorsorgekoloskopie bereits in frühen Stadien entdeckt werden. Die Entfernung von Polypen, aus denen sich im Verlauf der Jahre Darmkrebs entwickeln kann, erfolgt ebenfalls im Rahmen einer Vorsorge-Darmspiegelung. Diese ist ab dem 55. Lebensjahr sämtlichen gesetzlich versicherten Patienten zugänglich. Diese Leistung wird jedoch durch die niedergelassenen Kollegen erbracht, die zur Durchführung einer ambulanten Koloskopie befähigt sind. Diese Maßnahme erfolgt in aller Regel unter ambulanten Bedingungen. Der Darm muss durch Trinken bestimmter Abführflüssigkeiten gereinigt werden. Dies erfolgt in aller Regel am Nachmittag des Vortages. Am Tag der Untersuchung erhält der Patient in aller Regel eine Beruhigungs- und Schlafspritze. Die Untersuchung erfolgt jedoch nicht in Vollnarkose. Andere Möglichkeiten der Vorsorge (z.B. CT, Kolonographie, MR-Kolonographie, Kolonkapsel) befinden sich derzeit in Erprobung und haben sich noch nicht als Standard etabliert, zumal die Trefferrate, einen vorliegenden großen Polypen oder gar einen Krebs zu diagnostizieren lediglich bei 60% - 80% liegen. Insofern ist auch heute noch die Darmspiegelung als Standardmethode der Vorsorge zu empfehlen. Die alternativen Methoden bleiben lediglich solchen Patienten vorbehalten, die z. B. einen extrem langen Darm haben, der mit einem normalen Endoskop nicht eingespiegelt werden kann.

• Operation

  Operationsmöglichkeiten

  Die operative Entfernung eines Dickdarmtumors (Kolonkarzinom) und des Mastdarmtumors (Rektumkarzinom) bietet die Chance auf eine vollständige Heilung des Patienten. Das Ziel ist die Entfernung des befallenen Darmabschnitts einschließlich der dazugehörigen und diesen Darmabschnitt versorgenden Blut- und Lymphgefäße jeweils im Gesunden. Geeignete Tumore werden laparoskopisch operiert ("Schlüsselloch" - Chirurgie). Die Anlage eines künstlichen Darmausgangs beim Dickdarmkrebs bleibt die absolute Ausnahme und wird nur im Notfall vorgenommen.

  Bei den Krebserkrankungen des Mastdarms (Rektumkarzinom) ist in vielen Fällen vor der Operation eine kombinierte Strahlen- und Chemotherapie erforderlich an die sich die Operation anschließt. Ein künstlicher Darmausgang ist bei dieser Erkrankung nur bei sehr nahe am Schließmuskel gelegenen Tumoren notwendig. Sehr häufig ist aber selbst dann die Zurückverlegung des künstlichen Darmausgangs nach einer gewissen Zeit möglich.

  Alle Operationen werden von speziell hierfür nach dem neuesten Wissenstand ausgebildeten und geschulten Operateuren durchgeführt. Moderne anästhesiologische Verfahren der Schmerzausschaltung (Periduralkatheter, Schmerzpumpen) werden während und nach der Operation ebenso eingesetzt wie Methoden die der Beschleunigung des Heilungsverlaufs dienen („Fast-Track“).

• Chemotherapie

  Die Darmkrebserkrankung wird in unterschiedliche Stadien eingeteilt. Sind im Rahmen der Operation Lymphknoten beteiligt, wird eine sogenannte adjuvante Chemotherapie empfohlen. Hierbei wird über ein halbes Jahr alle zwei Wochen eine Chemotherapie gegeben, um ein frühes Wiederkehren der Erkrankung oder Mikrometastasen in den noch verbleibenden Lymphknoten zu verhindern bzw. zu beseitigen. Die adjuvante Chemotherapie kann mit unterschiedlichen Medikamenten durchgeführt werden, die im Einzelfall mit dem behandelnden Arzt erörtert werden sollten. In aller Regel kann jedoch auch diese Therapie ambulant durchgeführt werden bei den hierfür qualifizierten Kollegen im ambulanten Bereich. Bei erheblichen Nebenwirkungen ist ggf. auch die wiederholte kurzfristige stationäre Aufnahme zur Durchführung der adjuvanten Chemotherapie gerechtfertigt. Dieses gilt es im Einzelfall zu besprechen.

  Hat die Tumorerkrankung bereits gestreut, so stehen ebenfalls mehrere hocheffektive Chemotherapien zur Verfügung, durch die ggf. sogar eine Operabilität der Herde, z. B. in der Leber, herbeigeführt wird. Sollte dies nicht möglich sein, kann die Lebenserwartung bei metastasierter Erkrankung durch die sogenannte palliative Chemotherapie unter Umständen erheblich verlängert werden. Auch diese Therapien sind vielfach ambulant möglich.

• Netzwerk

  Unser Netzwerk

  Die Mitarbeiter des Bethesda Krankenhauses werden durch zahlreiche Kooperationspartner bei der optimalen Betreuung der Patienten unterstützt. Auf dieser Seite finden Sie alle Kontaktadressen unserer Kooperationspartner.

  Klinik für Strahlentherapie
  Chefärztin Professor Dr. med. U. Nestle
  Krankenhaus St. Franziskus
  Viersener Straße 450
  41063 Mönchengladbach
  Tel.: 02161 892-1802

  MVZ Radnet Care GmbH
  Radiologie und Nuklearmedizin am Bethesda
  Ludwig-Weber-Str. 14a
  41061 Mönchengladbach
  Tel.: 02161 495 189 0
  Fax: 02161 495 189 48
  E-Mail: praxis@mvz-radnet-care.de
  ww.mvz-radnet-care.de

  Praxis für Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin
  Dr. med. Ludger Sellmann
  Ludwig-Weber-Straße 15
  41061 Mönchengladbach
  Tel.: 02161 5614420
  E-Mail: praxis@onko-mg.de

  Physiotherapie
  Frau Petherick
  LogOS GmbH
  Ludwig-Weber-Str.15
  41061 Mönchengladbach
  Tel.: 02161 981-2298

  Sanitätshaus Lettermann (Hilfe bei der Stomaversorgung)
  Helmholtzstraße 27
  41747 Viersen
  Tel.: 02161 373970

  Selbsthilfegruppe ILCO
  Ansprechpartnerin für Mönchengladbach und Umgebung:
  Agnes Lohmann
  Tel.: 02161 631327
  www.ilco.de

  Gastropraxis
  Dr. med. Hans-Georg Hörster
  Dr. med. Ulrich Heinen
  Dirk Asdonk
  Odenkirchener Straße 43
  41236 Mönchengladbach
  Tel.: 02166 189 920

  Fachärztliche Gemeinschaftspraxis am Bunten Garten
  Dr. med. Mark Borchard
  Dr. med. Wolfgang Grünke
  Benediktiner Straße 30
  41063 Mönchengladbach
  Tel.: 02161 980-810

  Gemeinschaftspraxis
  Dr. med. Stefan Junker
  Pastorsgasse 21
  41169 Mönchengladbach
  Tel.: 02166 609-162

  Gemeinschaftspraxis
  Dr. med. Michael Anraths
  Dr. med. Christoph Heyer
  Limitenstraße 115
  41236 Mönchengladbach
  Tel.: 02166 48146

  Gastroenterologische Praxis
  Dr. med. Arno Theilmeier
  Dahlener Straße 69
  41239 Mönchengladbach
  Tel.: 02166 621800

  Institut für Pathologie
  Dr. med. Enrico Pelz
  Dr. med. Reinhard Spanel
  Gereonstr. 14a
  41747 Viersen

  Hospiz St. Christophorus
  Rathausstr. 19
  41061 Mönchengladbach
  Tel.: 02161 21737

  Institut für Humangenetik und Anthropologie
  Univ.-Prof. Dr. rer. nat. Brigitte Royer-Pokora
  Universitätsstr. 1
  40225 Düsseldorf
   

• Studien

  Im Rahmen unseres Darmzentrums sind wir auch beteiligt an der Weiterentwicklung und Etablierung neuer Therapieformen. So partizipieren wir an unterschiedlichen Studien, die bereits vorgetestete Medikamente und Medikamentenkombinationen in ihrer Wirksamkeit weiter evaluieren sollen. Studien bergen für den Patienten die Möglichkeit, die allerneueste Therapieform zu erhalten. Die Teilnahme an Studien ist stets auch ein Qualitätsmerkmal einer Institution, da nur bestimmte hochqualifizierte Zentren als Prüfzentren zugelassen werden.
  
  Aktuell betreuen wir Patienten im Rahmen von Studien für die Strahlenchemotherapie des Mastdarmkrebses, die adjuvante Chemotherapie sowie die palliative Chemotherapie bei Darmkrebs. Selbstverständlich wird jeder Patient darüber informiert, wenn wir ihn für den Einschluss in eine Studie für geeignet halten. Die Teilnahme ist freiwillig und es erfolgt stets eine eingehende Aufklärung sowie ausführliche Information des Patienten über die geplante Studie sowie die damit verbundenen Arztbesuche. Sämtliche Studien sind multizentrisch und wurden durch regionale und überregionale Ethikkommissionen zertifiziert.
  www.an-institut.de/de/kolonsegment.html

• Zertifizierung

  Ziel eines Darmzentrums: die Bildung eines Netzwerkes.
  
  Durch den Aufbau eines Netzwerkes erhalten Patienten eines Darmzentrums alle Leistungen, für die Sie sonst einige Anlaufstellen konsultieren müssen aus einer Hand. Neben den verschiedenen Formen der Krebstherapie bekommen die Patienten Hilfe bei Fragestellungen zu Anchlusheilbehandlungen oder dem Umgang mit einem künstlichen Darmausgang. Ein besonderes Augenmerk bei zertifizierten Darmzentren liegt auf der psychosozialen Betreuung, speziell geschulte Psychologen begleiten die Patienten während des gesamten Krankenhausaufenthaltes. Damit das Netzwerk Darmzentrum optimal funktioniert muss ein hohes Maß an Übereinkunft zwischen allen Netzwerkpartnern gewährleistet sein. Der Patient muss erleben, dass in einer Qualitätskette fachübergreifend zusammengearbeitet wird.
  
  Warum zertifizieren?
  Papier ist geduldig. Um zu beweisen, dass die Strukturen des Darmzentrums tatsächlich existieren und zu einem hohen Maß an Qualität in der Patientenversorgung führen haben wir uns zu einer Zertifizierung durch die deutsche Krebsgesellschaft entschieden. Mit der Zertifizierung durch die Deutsche Krebsgesellschaft beweist unser Darmzentrum, dass ein funktionierendes Netzwerk aufgebaut wurde und hohe qualitative Standards eingehalten werden. Unabhängige Fachexperten haben in einem zweitägigen Verfahren überprüft, ob unser Darmzentrum alle Anforderungen der deutschen Krebsgesellschaft erfüllt. Um sicherzugehen, dass das Qualitätsmanagementsystem des Darmzentrums ständig weiterentwickelt wird erfolgt eine jährliche Überprüfung.
  
  Das Urteil der Fachexperten: Unser Darmzentrum wird von der deutschen Krebsgesellschaft empfohlen.